أوضح تقرير صحي أن تراكم دهون البطن يضاعف العبء على الكبد ويزيد مخاطر الإصابة بالكبد الدهني. يُقاس محيط الخصر كمدخل لتقييم هذه المخاطر، فالمقاييس الشائعة تشير إلى وجود سمنة مركزية عندما يتجاوز الرجال 90 سم والنساء 85 سم. تشير النتائج إلى أن زيادة محيط الخصر ترتبط بارتفاع خطر الإصابة بتليف الكبد وتفاقم الالتهاب لدى مرضى الكبد الدهني غير الكحولي. كما تُظهر البيانات أن خفض محيط الخصر عبر المشي وتقليل السكريات يمكن أن يخفف الحمل على الكبد مبكرًا.
محيط الخصر كمؤشر مخاطر
تشير دراسة مقطعية إلى أن زيادة محيط الخصر ترتبط بتزايد مخاطر الكبد الدهني وتليف الكبد. أُجريت الدراسة على 3907 من كبار السن في أورومتشي وأظهرت أن 32.56% منهم مصابون بالكبد الدهني، وتزايد الخطر بشكل حاد مع زيادة الخصر. وبعد ضبط العمر ومؤشر كتلة الجسم، ارتفع احتمال السمنة المركزية وبلغ تقدير الخطر 1.768 مرة. وتؤكد النتائج أن تأثير دهون البطن على صحة الكبد أقوى من تأثير الوزن الإجمالي.
وفي دراسة أخرى عن مرض الكبد الدهني غير الكحولي رُبط ارتفاع محيط الخصر بزيادة صلابة الكبد. فحص 82 مريضاً باستخدام FibroScan أظهر أن متوسط محيط الخصر بلغ 105 سم عند حالات التليف مقابل 99 سم في الحالات غير المصابة. وكان الارتباط قوياً مع معامل ارتباط r = 0.361. يوصى بتقليل محيط الخصر عبر المشي وتقليل استهلاك السكريات لتخفيف العبء على الكبد مبكراً.
الإرهاق والأعراض المصاحبة
أعلن باحثون أن الإرهاق المستمر يشكل عبئًا رئيسيًا على مرضى الكبد المزمن ويؤثر على جودة الحياة. تشير دراسة منشورة في BMJ Open إلى أن 19.67% من المرضى الذين تم تشخيصهم بالخزعة يعانون من الإرهاق، وتزداد الحدة مع ارتفاع الالتهاب لدى من هم دون سن 75 عامًا. يرصد الباحثون أن التعب قد يزداد بعد الظهيرة أو بعد الوجبات وهو نمط يربط عادةً بالكبد الدهني الذي يسحب الطاقة لإصلاح الخلل. ينصح بإجراء فحوصات الدم إذا استمر التعب لأسابيع، خاصةً عند مرضى السكري ومدمني الكحول.
الحكة واليرقان والكدمات
أشارت مؤسسات طبية إلى أن الحكة المستمرة من دون طفح قد تكون علامة تراكم الصفراء نتيجة بطء وظائف الكبد. تؤكد مراكز الكبد أن اصفرار العينين أو الجلد مع وجود كدمات يمثل علامة متأخرة لكنه مهم للكشف المبكر. وتزداد الحكة عادة في الليل وتتفاقم الأعراض مع التعب وتغير لون البول إلى الداكن.
إلى جانب ذلك، ظهور الكدمات بسهولة وتغير لون العينين إلى الاصفرار يعكس نقص البروتينات اللازمة لتخثر الدم وارتفاع البيليروبين عند انسداد المرشحات. تشير هذه الأعراض إلى تراكب السموم الذي قد يؤدي إلى تشويش ذهني في المراحل المتقدمة. عند ظهور هذه العلامات مع أعراض أخرى، يُنصح بإجراء فحوصات طبية مبكرة والمتابعة مع مختص للكبد.