توضح المصادر أن ألم المرارة غالبًا ما يتركز في الجزء العلوي الأيمن من البطن، ولكنه قد يمتد إلى الذراع والكتف والظهر. وفقًا لموقعي MedicalNewsToday وCleveland Clinic، يعود الألم الممتد إلى ترابط المسارات العصبية المغذية للمرارة مع الكتف والذراع والظهر، ما يجعل الدماغ يفسر الإشارات كأنها مصدرها الكتف أو الذراع. يزداد الانتشار عندما يزداد الالتهاب في المرارة أو وجود حصوات، وهذا ما يفسر انتقال الألم إلى الكتف الأيمن بشكل خاص. يستلزم الأمر تقييمًا طبيًا دقيقًا لاستبعاد اضطرابات أخرى قد تُظهر أعراض مشابهة.
أسباب امتداد الألم إلى الكتف
تتصل المسارات العصبية التي تغذي المرارة بمناطق في الظهر والكتف والذراع، وهذا يفسر انتقال الإحساس بالألم إلى هذه المناطق. يمكن أن تساهم التداخلات العصبية أو الالتهاب المستمر في تحفيز إشارات ألمية تشعر بها كألم في الكتف أو الذراع. يلاحظ الأطباء أن وجود حصوات في المرارة قد يبرز الألم ليكون أشد انتشارًا مع الكتف الأيمن تحديدًا. لا يعني وجود ألم في الكتف أن المشكلة في الكتف بل قد تكون المرارة هي السبب الأساسي وتتطلب فحصًا.
أعراض مصاحبة تدل على خطر المرارة
تشير آلام في الجزء العلوي الأيمن أو المنتصف من البطن إلى وجود مشكلة وتستمر لساعات مع احتمال امتدادها إلى الكتف أو الذراع. يصاحب الألم عادة الغثيان والقيء. قد تظهر حمى وقشعريرة، ما يدل على وجود عدوى أو التهاب المرارة. يمكن أن يظهر اليرقان وتغير لون البول وبراز شاحب مما يشير إلى انسداد القنوات الصفراوية.
متى تستدعي الرعاية الطبية
تنصح المصادر بمراجعة الطبيب في حال استمرار الألم في أعلى البطن مع وجود أعراض مثل الغثيان والقيء أو الحمى. يجب التوجه إلى الرعاية الطبية إذا استمر الألم ورافقه علامات أخرى مثل اليرقان أو تغير لون البول. يؤكد الخبراء أن التقييم الطبي ضروري لاستبعاد أمراض أخرى قد تشابه أعراض المرارة.