أسباب القدم السكرى ومضاعفاتها
تؤدي الإصابة بمرض السكري إلى مضاعفات في القدم وتزداد المخاطر عندما يصاب الشخص باعتلال الأعصاب وضعف الدورة الدموية. وتوضح المراجع الطبية أن القدم السكرى تظهر نتيجة تلف الأعصاب الناتج عن ارتفاع سكر الدم على نحو مستمر. كما يؤثر ضعف تدفق الدم إلى القدمين في سرعة الشفاء وزيادة الاحتمالية لحدوث تقرحات لا تلتئم بسهولة. لذلك يتطلب وضع القدمين عناية خاصة والمتابعة مع الطبيب عند ظهور أي مشكلات.
أنواع مشاكل القدم المرتبطة بالسكري
ومن أمثلة مشاكل القدم المرتبطة بالسكري وجود القروح والجلد الجاف والمتشقق والجلد المتصلب، إضافة إلى مسامير القدم وأورامها. كما تزداد احتمالات العدوى الفطرية كقدم الرياضي وفطريات الأظافر وأحيانًا الأظافر الناشبة وأصابع القدم المطرقية. وتظهر هذه الحالات عادة في المناطق المعرضة للاحتكاك والضغط من الأحذية أو الأسطح، وتؤدي إلى آلام وتقرحات إذا لم تتم مراقبتها. تحتاج الحالات الصغيرة إلى متابعة المحافظ على النظافة والوقاية، بينما يمكن أن تتطور الأزمة إذا لم تُعالج مبكرًا.
قرح القدم والالتهابات
تعد قرح القدم وأصابع القدم من أكثر مشاكل القدم شيوعًا لدى مرضى السكري، إذ يصاب نحو 15% بقرحة أو جرح في القدم أو الأصابع. تتطور هذه القرح غالبًا في المناطق التي تتعرض للاحتكاك أو الضغط من الأحذية أو الأسطح، وتكون التهاباتها متكررة ومقلقة. قد تؤدي الالتهابات غير المعالجة إلى تلف الأنسجة أو انتشارها، وفي بعض الحالات تستدعي الجراحة لإزالة النسيج المصاب أو إجراء بتر جزئي. وتؤكد المعالجة المبكرة أهمية تقليل مخاطر فقدان القدم من خلال التدخل الطبي السريع عند ظهور أي علامة قرحة.
الأعراض الشائعة
تختلف العلامات بحسب النوع، لكن العلامات الشائعة تشمل تغيّر الجلد أو الأظافر ووجود جروح أو تقرحات أو بثور. كما قد يظهر نزف متكرر وخروج سوائل أو صديد ورائحة كريهة، وتزداد الألم أو التورم في موضع الإصابة. قد يُلاحظ المريض تغيراً في اللون أو احمرار وتورم مستمر، وفي بعض الحالات يشعر بحرارة أو دفء في المنطقة المصابة نتيجة الالتهاب.
المضاعفات الخطيرة
يمكن أن تؤدي عدوى القدم غير المعالجة إلى الغرغرينا، وهي حالة طارئة تتوقف فيها إمدادات الدم ويموت النسيج في المنطقة المصابة. تزداد احتمالية حدوثها مع تفاقم الالتهاب أو تأخر العلاج. أما قدم شاركوت، فهي مضاعفة نادرة لاعتلال الأعصاب قد تؤدي إلى انهيار مفاصل القدم وتغيير دائم في طريقة استخدامها. قد تزيد هذه الحالة من مخاطر العدوى وتفاقمها إذا لم يتم التعامل معها مبكرًا.
العلاج والوقاية من القدم السكرى
يعتمد علاج مشاكل القدم المرتبطة بالسكري على نوع المشكلة ومدى شدتها، وتتوفر خدمات طبية لتقديم الرعاية المتخصصة عند وجود قرحة مرتبطة بالسكري. قد يقوم الطبيب بتنظيف الجرح وتفريغ السوائل من القرحة وإزالة الأنسجة الميتة، ثم تغطيتها بضمادات ومواد مرافقة للمساعدة على الالتئام. كما قد يوصي الطبيب بإراحة القدم وتخفيف الضغط باستخدام أجهزة مساعدة وتناول مضادات حيوية حسب الحاجة لإدارة العدوى. في الحالات الشديدة قد يتطلب الأمر دخول المستشفى وأحيانًا اللجوء إلى جراحة تتضمن بتر جزء من القدم لتجنب انتشار العدوى.
الوقاية والتجنبات اليومية
لتقليل مخاطر القدم السكرى، يجب ضبط سكر الدم والتحكم في المرض بشكل جيد. ينصح الأطباء بفحص القدمين يوميًا مع استخدام مرآة لفحص باطن القدمين والتأكد من عدم وجود جروح أو تغيّر في الأظافر. اختر جوارب وأحذية مناسبة وتأكد من وجود مساحة كافية وخلو الحذاء من الحبيبات قبل ارتدائه. احرص على حماية القدمين من الحرارة والبرودة والرفع المستمر للقدمين أثناء الجلوس وممارسة أنشطة مناسبة للحفظ على تدفق الدم.
أمور تجنب القيام بها للحفاظ على قدميك
تجنب إزالة مسامير القدم بنفسك أو استخدام منتجات بدون وصفة طبية لإزالتها. تجنب التدخين لأنه يضيق الأوعية الدموية ويقلل تدفق الدم إلى القدمين. تجنب نقع القدمين لفترة طويلة والمشي حافي القدمين داخل المنزل وخارجه. احرص على ارتداء الجوارب والأحذية الواقية وتفقد الحذاء قبل ارتدائه.