يشرح هذا الدليل فقر الدم كحالة صحية تحدث عندما يقل عدد خلايا الدم الحمراء أو نسبة الهيموجلوبين في الدم عن المعدل الطبيعي. يؤثر ذلك على قدرة الدم في نقل الأكسجين إلى أنسجة الجسم. يظهر أثره بوضوح وفقًا لنوعه وظروف صحة المصاب، لذا يتطلب فهمه خطوات وقائية وعلاجية مناسبة. يهدف هذا الدليل إلى تقديم معلومات مبسطة وموثوقة لدعم الوقاية والتعامل الفعّال مع فقر الدم.
ما هو فقر الدم؟
فقر الدم هو حالة صحية تحدث عندما يهبط عدد خلايا الدم الحمراء أو تكون نسبة الهيموجلوبين دون المستوى المطلوب. هذا النقص يجعل الدم أقل قدرة على نقل الأكسجين إلى أنسجة الجسم وهو ما ينعكس في التعب المستمر والدوخة وضيق التنفس عند الجهد. تختلف الأسباب وراء فقر الدم من نقص الحديد إلى نقص فيتامين B12 أو مشاكل وراثية أو أمراض مزمنة.
أنواع فقر الدم
من أبرز أنواع فقر الدم فقر الدم الناتج عن نقص الحديد، وهو الأكثر شيوعًا. ينبع هذا النوع غالبًا من نقص مخزون الحديد في الجسم وتراجع إنتاج كريات الدم الحمراء. يمكن أن تترافق مع أعراض مثل التعب الشديد وشحوب الوجه وهشاشة الأظافر.
فقر الدم الناتج عن نقص فيتامين B12 أو حمض الفوليك يختلف في آلياته وأعراضه عن نقص الحديد. يؤثر نقص الفيتامينات على تكوين خلايا الدم ويستجيب عادةً لعلاجات مكملة مع تغييرات غذائية. يحتاج المرضى إلى متابعة طبية لتحديد النوع الأنسب من المكملات والجرعات.
فقر الدم الوراثي مثل الثلاسيميا يمثل فئة خاصة من الأنواع الوراثية التي تتطلب متابعة طويلة الأجل. يختلف تأثيره حسب النوع وشدة النقص، ولكنه قد يحتاج إلى رعاية خاصة وتقييم دوري. تستدعي هذه الحالات استشارة وراثية ومتابعة مستمرة في مراكز متخصصة.
فقر الدم الانحلالي ينتج عن تكسير غير طبيعي لخلايا الدم الحمراء بمعدل يفوق معدل إنتاج النخاع. هذا النقص في العمر الافتراضي لخلايا الدم يسبب أعراض متعددة مثل التعب والدوار. تعالج الحالات بتحديد السبب وعلاجات داعمة أو تحويلية إذا لزم الأمر.
فقر الدم المرتبط بالأمراض المزمنة يظهر في سياق أمراض مثل الكلى والالتهابات المزمنة حيث يؤثر المرض نفسه في إنتاج الدم أو امتصاص الحديد. يؤثر الالتهاب المستمر على مخزون الحديد وتوزيعه في الجسم. قد يتطلب أمراض مزمنة متابعة طبية دقيقة وتعديل العلاج وفق حالة الالتهاب واحتياجات الحديد.
أسباب فقر الدم
تختلف الأسباب باختلاف النوع، لكنها غالبًا ترتبط بسوء التغذية ونقص العناصر الأساسية. قد يسهم فقدان الدم، مثل انتظام الدورة الشهرية الغزيرة أو النزيف، في انخفاض مخزون الحديد. تتضاعف الحاجة للحديد والفيتامينات خلال الحمل والرضاعة وتستلزم تعويضًا مناسبًا.
أمراض الجهاز الهضمي التي تؤثر في امتصاص بعض العناصر الغذائية من المصادر الغذائية قد تكون سببًا رئيسيًا لفقر الدم. كما تلعب العوامل الوراثية دورًا في بعض أنواع فقر الدم. سوء الامتصاص الناتج عن اضطرابات الجهاز الهضمي أو التغيرات المعوية يرفع الحاجة إلى التقييم الطبي.
الحمل والولادة والرضاعة تزيد من احتياجات الجسم للحديد وفيتامينات أخرى. هذه الحاجة المتزايدة قد تقود إلى نقص في الحديد إذا لم يتم تعويضها بشكل مناسب. لذا تبرز أهمية المتابعة والتغذية المتوازنة خلال هذه المراحل.
أمراض مزمنة مثل أمراض الكلى أو الالتهابات المزمنة قد تسهم في فقر الدم. يؤثر الالتهاب المزمن على توزيع الحديد ويقلل من مخزونه المتاح. كما قد يترافق ذلك مع نقص الشهية والتغذية الشحيحة في بعض الحالات.
أعراض فقر الدم
قد تكون الأعراض بسيطة في بعض الأنواع، أو شديدة في أنواع أخرى. تشمل التعب المستمر، شحوب الوجه، الدوار، وضيق النفس عند الجهد. كما قد يلاحظ المرضى تساقط الشعر، وهشاشة الأظافر، وصعوبات التركيز. قد تختلف الأعراض باختلاف العمر والحالة الصحية للمصاب.
الفئات الأكثر عرضة
تُعد النساء في سن الإنجاب من الفئات الأكثر عرضة للإصابة بفقر الدم بسبب فقدان الدم خلال الحيض. كما تزداد المخاطر عند النساء الحوامل بسبب احتياج الجسم إلى الحديد خلال هذه الفترة. يشمل ذلك الأطفال والمراهقين إلى جانب كبار السن ومرضى الأمراض المزمنة الذين لديهم احتياجات غذائية خاصة.
تشخيص فقر الدم
يتم التشخيص عادة عبر تحليل صورة الدم الكاملة لتقييم عدد الخلايا ونسبة الهيموجلوبين. يرافق ذلك قياس مخزون الحديد من خلال فحوص مثل فريتين وربما فحص فيتامين B12 وحمض الفوليك عند الحاجة. تساعد النتائج في تحديد النوع والسبب وتوجيه العلاج بشكل دقيق.
طرق العلاج
يحدد العلاج بناءً على السبب الأساسي لفقر الدم ومدى شدته. قد يتضمن ذلك مكملات الحديد أو فيتامينات وتعديل النظام الغذائي لتعويض النقص وتحسين الامتصاص. علاج السبب المرتبط مثل النزيف المزمن أو أمراض الكلى يمثل جزءًا أساسيًا من الخطة العلاجية. في الحالات الشديدة قد يلزم نقل الدم لدعم وظائف الجسم.
الوقاية من فقر الدم
تُركز الوقاية على تعزيز تغذية متوازنة غنية بالحديد وتضمين مصادر غذائية مناسبة. يساعد تناول فيتامين C في تحسين امتصاص الحديد من المصادر النباتية والحيوانية. كما ينبغي تقليل شرب الشاي والقهوة بعد الوجبات لأنها قد تعوق الامتصاص وتُشدد المتابعة الدورية للفئات المعرضة إلى أهمية كبيرة.
متى يكون فقر الدم خطيرًا؟
يتفاقم فقر الدم إذا لم يتم التعامل معه مبكرًا، ما قد يضعف المناعة ويؤثر في صحة القلب. بالنسبة للأطفال، قد يؤدي إلى تأخر النمو والتطور. أما مرضى فقر الدم المزمن فيستمر لديهم التعب وتزداد الأعراض سوءًا مع مرور الوقت.