تعلن الجهات الصحية عن اليوم العالمي للسرطان في الرابع من فبراير وتؤكد أن الكشف المبكر يمكن أن يحسن نتائج العناية بالسرطان بشكل ملموس. وتؤكد التقارير الدولية أن نتائج العلاج تتحسن بشكل كبير عندما يتم اكتشاف السرطان في مراحله الأولى. ومع ذلك يظل الإهمال لفحوصات روتينية سائدًا لدى فئات واسعة من الناس. كما تشدد التوجيهات الطبية على أن فحوصاً بسيطة يمكن أن تكشف السرطان قبل ظهور الأعراض، مع مراعاة العمر وعوامل الخطر الفردية.
قال الدكتور مانديب سينج مالهوترا، مدير قسم جراحة الأورام في مستشفى سي كي بيرلا الهند، إنه لا وجود لفحص واحد يكشف جميع أنواع السرطان. لكن الفحوصات الدورية يمكنها رصد أنواع محددة من السرطان حتى قبل ظهور الأعراض. وتختلف فعالية الفحوصات باختلاف العمر والتاريخ العائلي ووجود عوامل مخاطرة شخصية، لذا تُوصى باستراتيجيات فحص مخصصة بحسب الفرد.
فحوصات روتينية للكشف المبكر
الكشف عن سرطان الثدي
تُعد فحوصات التصوير الشعاعي للثدي من أبرز وسائل الكشف المبكر عن سرطان الثدي. وتوصي الإرشادات بإجراء فحص الماموجرام بشكل منتظم بعد بلوغ سن معينة، حيث يلاحظ أن الصور المتخصصة للثدي تكشف عن مؤشرات مبكرة قبل الشعور بأي كتلة. كما يُشدد على إجراء فحص ذاتي للثدي بشكل شهري والفحص السريري للثدي كل ستة إلى اثني عشر شهراً، بينما تكون دقة الفحص أعلى مع تقدير أن كثافة الأنسجة قد تقلل من الدقة لدى بعض الفتيات في أعمار أصغر. وفي حال وجود تاريخ عائلي أو مخاطر وراثية، قد يوصى بإجراء فحص مبكر باستخدام الأشعة فوق الصوتية أو الرنين المغناطيسي بما يحقق فحصًا أكثر دقة لكشف العلامات في مراحل مبكرة.
الكشف عن سرطان عنق الرحم
يستخدم فحص مسحة عنق الرحم للكشف عن التغيرات الخلوية التي قد تتطور إلى سرطان في عنق الرحم. يُفضل البدء في ذلك مبكرًا عادة من عمر 25 عامًا، وتكراره كل ثلاث إلى خمس سنوات وفق الإجراءات المحلية. غالبًا ما يتم إجراء فحص فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) بالتزامن مع مسحة عنق الرحم لأن HPV يسبب فرص سرطان عنق الرحم. ورغم أن الفحص يساعد في التشخيص المبكر، فإن أفضل وقاية هي اللقاح المضاد لفيروس HPV.
فحص المبيض وخطره
قد يكون سرطان المبيض مرضًا يصعب اكتشافه مبكرًا بسبب أعراضه غير المحددة. لا يُنصح بفحص عام لجميع النساء بل يُراعى فحص النساء اللاتي لديهن تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي أو المبيض أو وجود طفرات جينية BRCA. يتم ذلك عادة باستخدام الموجات فوق الصوتية واختبار CA-125 للكشف عن إشارات قد تدل على وجود سرطان في المبيض.
فحص القولون والمستقيم
يشكل فحص سرطان القولون والمستقيم أهمية خاصة لدى من لديهم تاريخ عائلي أو نظام غذائي منخفض الألياف. تتضمن الخيارات فحص منظار القولون أو المنظار المستقيم المرن واختبار الدم الخفي في البراز، وتساهم إزالة الأورام الحميدة في الوقاية من تطور المرض. ويستدعي وجود تاريخ وراثي رفع المخاطر استشارة الطبيب لتحديد أنسب خيار فحص.
التصوير المقطعي المحوسب بجرعات منخفضة
يُجرى تطوير فحص التصوير المقطعي المحوسب بجرعات منخفضة كأداة فحص لأشخاص محددين من فئة عالية المخاطر، وبخاصة المدخنين القدماء. يمكن لهذه الفحوص الكشف عن عقيدات رئوية صغيرة قبل ظهور الأعراض، لكنها تستلزم إشرافًا طبيًا دقيقًا وتقييمًا للمنافع والمخاطر. وتُنفذ الإجراءات المتقدمة فقط ضمن بروتوكولات صحية محددة لضمان الفعالية وتقليل مخاطر الإشعاع. يظل التوجيه الطبي هو الأساس لاختيار من هم مناسبون لهذا الاختبار ومتى يجب إجراؤه.