توضح الدراسات أن نقص فيتامين D قد يكون السبب وراء تساقط الشعر المفاجئ، خصوصًا عند النساء. يشارك فيتامين D في تفعيل بصيلات الشعر، فإذا نقص يبدأ الجسم بإدخال البصيلة في مرحلة السكون Telogen، مما يؤدي إلى سقوط ملحوظ عند التمشيط أو الاستحمام. تشير الإحصاءات إلى أن أكثر من 70% من النساء في الشرق الأوسط يعانين نقصًا بدرجات متفاوتة في فيتامين D. قد يشارك في المشكلة أيضًا فيتامين B12 أو الحديد أو البيوتين لكن ليس بنفس الأثر حين يكون D ناقصًا.
تشير العلامات إلى وجود نقص فيتامين D عندما يظهر تساقط مفاجئ وغير مبرر مع أعراض عامة مثل التعب وضعف العظام وتقلب المزاج. وتكون التحاليل الهرمونية في هذه الحالة غير كافية وحدها؛ لذا يوصى بفحص فيتامين D وفيريتين وB12 لتقييم الحالة بدقة. يحدد الطبيب الجرعة المناسبة من المكملات بعد نتائج التحليل، وتظهر التحسنات عادة خلال 4–8 أسابيع، وتعود كثافة الشعر خلال 3–6 أشهر. من المهم التوقف عن استخدام أمبولات وشامبوهات مكثفة قبل علاج السبب، لأن الشعر لا يستجيب للعلاج الخارجي إذا كان هناك نقص داخلي.