يصادف اليوم العالمي للكلى في 12 مارس من كل عام مناسبة للانتباه إلى صحة وظائف الكلى. يؤكد الأطباء أن مرض الكلى غالباً ما يبقى صامتاً في مراحل مبكرة، إذ تكون الأعراض خفيفة ولا تظهر عادة بشكل واضح. تشير الدلائل إلى أن علامات في الساق قد تكشف عن خلل في وظائف الكلى، لأن الكلى تتحكم في توازن السوائل والكهارل وتزيل السموم من الدم. قالت الدكتورة موخيرجي إن التورم الناتج عن احتباس السوائل يعد أحد أبرز المؤشرات على وجود خلل في وظائف الكلى.
علامات مرتبطة بالساق
من أبرز العلامات المرتبطة بالساقين الوذمة، وهي تورم في الساقين والكاحلين والقدمين نتيجة احتباس السوائل. تقوم الكلى السليمة بتنظيم الملح والماء والتخلص من الفائض عبر البول، وعندما تضعف وظائفها تتراكم السوائل في الجسم وخاصة في الأطراف السفلية بسبب الجاذبية. تشير الدراسات إلى أن الوذمة شائعة لدى مرضى الكلى، خصوصاً في المراحل المتقدمة من المرض أو لدى حالات المتلازمة الكلوية. ويظهر التورم عادة في الكاحلين خاصة مع نهاية اليوم، ويمكن ملاحظة أثر الضغط عند وجود وذمة انطباعية وشعور بالثقل في الساقين.
ضعف العضلات وانخفاض القوة الساقين ممكنان نتيجة اضطرابات الكهارل والتهاب مزمن وفقد البروتين عبر البول وضعف النشاط البدني بسبب التعب. يزداد التأثير مع تقدم المرض، فبعض المرضى يجدون صعوبة في المشي أو صعود السلالم والحفاظ على التوازن. يترافق الضعف أيضاً مع قلة الحركة البدنية وتعب مستمر يؤثر في الأداء اليومي. هذه العلامات تبرز إلى جانب تغييرات الدورة الدموية وتراجع الترشيح الكلوي.
خدر أو وخز أو حرقان في الساقين قد يحدث عندما لا تتم تصفية السموم بكفاءة، وهي حالة تعرف باليوريميا. يسبب تراكم المواد الضارة ضررًا في الأعصاب الطرفية وتطور اعتلال الأعصاب اليوريمي، وهو أحد أكثر المضاعفات العصبية شيوعاً لدى المصابين بالفشل الكلوي. تبدأ الأعراض عادة في الساقين قبل الانتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم وتظهر كتنميل ووخز وألم حارق وضعف في الأطراف السفلية. تلك الصورة تستدعي التقييم الطبي عند ملاحظة أي تغيرات في الإحساس أو الألم في الساقين.
متلازمة تململ الساقين هي حالة ترتبط غالباً بمشاكل الكلى، وتدفع المصاب إلى حركة الساقين بشكل قهري خاصة أثناء الراحة أو في الليل. يصف المصابون غالباً إحساسات مزعجة في الساقين أثناء الجلوس أو الاستلقاء، وتزداد الأعراض سوءاً في الليل وتتحسن الحركة المؤقتة. تضع هذه الحالة المصابين أمام قلق النوم وتفاقم الإحساس بالتعب خلال النهار. قد تكون متلازمة تململ الساقين علامة مرتبطة بمراحل متقدمة من أمراض الكلى وتحتاج إلى فحص طبي متخصص.
يتطلب الأمر طلب الرعاية الطبية عند وجود تورم مستمر في الساقين أو الكاحلين، وانخفاض في كمية البول، والشعور بالتعب المستمر وضيق في التنفس وتغير في أنماط التبول. كما يجب زيارة الطبيب عند استمرار التورم أو وجود ألم في الساقين رغم الراحة. يرى الأطباء أن التقييم المبكر يساعد في حماية وظائف الكلى وتقليل المخاطر المرتبطة بمضاعفات المرض.