اعرفي أن الإجهاض قد يحدث لأسباب كثيرة وفي كثير من الحالات لا يوجد تفسير واضح، ولا يكون عادة نتيجة لشيء فعلته أو لم تفعليه المرأة.
أسباب الإجهاض
يزداد خطر الإجهاض مع تقدم عمر أحد الوالدين لأن جودة وكمية البويضات تقل ومع التقدم في العمر تزداد فرصة وجود تشوهات كروموسومية في الحيوانات المنوية، وتقدّر احتمالية الإجهاض تقريبًا بواحد من كل خمسة عند سن 30 وبقرابة واحد من كل اثنين عند سن 40.
تؤدي اضطرابات تخثر الدم مثل متلازمة أضداد الفوسفوليبيد والذئبة وبعض حالات الخثار إلى تجلط داخل المشيمة، ما يقلل وصول الدم والأكسجين إلى الجنين وقد يسبب إجهاضًا مبكرًا أو متأخرًا أو إجهاضًا متكررًا، ويمكن للطبيب مناقشة خيارات العلاج المتاحة في حال وجود مشكلة تخثر.
قد يفتح عنق الرحم المبكرًا لدى بعض النساء إذا كان به ضعف أو تلف (قصور عنق الرحم)، ما يؤدي إلى إجهاض متأخر أو ولادة مبكرة، وفحص الموجات فوق الصوتية يساعد في الكشف عن المشكلة ومناقشة العلاجات الممكنة.
العيوب الكروموسومية في الجنين هي سبب شائع للإجهاض المبكر، وقد تحدث حتى لو كان كروموسومات الوالدين طبيعية، وعادةً لا يمكن معرفة أي من الوالدين نقل الحالة.
عندما لا ينمو الجنين كما يجب أو توجد تشوهات بنيوية، قد يؤدي ذلك إلى إجهاض متأخر لأن الجنين لا يستطيع الاستمرار في التطور بصورة سليمة.
الأورام الليفية في جدار الرحم قد تزيد من خطر الإجهاض اعتمادًا على حجمها وموقعها، لكن ليست كل الأورام الليفية تسبب مشكلات.
بعض العدوى يمكن أن تسبب إجهاضًا مبكرًا أو متأخرًا، ومن أمثلة العوامل المعدية التي قد تؤثر بالحوامل فيروس بارفو، والفيروس المضخم للخلايا، والليستيريا، وداء المقوسات.
التسمم الغذائي الناتج عن أطعمة ملوثة بالبكتيريا أو الفيروسات أو الطفيليات يزيد من خطر الإجهاض المبكر والمتأخر، لذا من المهم اتباع إرشادات حفظ وطهي الأطعمة والنظافة الغذائية، ومع ذلك الإصابة بالتسمم لا تعني بالضرورة حدوث إجهاض.
اختلال التوازن الهرموني يمكن أن يزيد من خطر الإجهاض، ومن الحالات التي تؤثر في الهرمونات اضطرابات الغدة الدرقية والسكري ومشكلات الغدة النخامية.
هناك عوامل في نمط الحياة تزيد من احتمال الإجهاض مثل التدخين أو استخدام منتجات التبغ، والوزن الزائد أو المنخفض جدًا، وشرب الكحول أو تعاطي المخدرات غير المشروعة أثناء الحمل، واستهلاك أكثر من 200 ميكروغرام من الكافيين يوميًا (حوالي كوبين من القهوة سريعة التحضير). هذه العوامل تزيد الاحتمال لكنها لا تكون سببًا مباشرًا دائمًا، وتعديلها يقلل من المخاطر مستقبلاً.
يمكن لمتلازمة تكيس المبايض أن تصعّب الحمل وتزيد من خطر الإجهاض قليلاً.
وجود ثلاث حالات إجهاض أو أكثر يعتبر إجهاضًا متكررًا ويزيد من احتمالية الإجهاض مرة أخرى، ويشمل ذلك حالات الإجهاض التي حدثت قبل نجاح حمل سابق.
مشاكل المشيمة قد تؤدي إلى الإجهاض أو ولادة جنين ميت، ويمكن أن تُنكشف عبر فحص بالموجات فوق الصوتية لتقييم المشيمة وتدفق الدم إلى الرحم، وسيناقش الأطباء الخيارات المتاحة إذا وُجدت مشكلة.
إذا كان شكل الرحم غير طبيعي بشكل واضح فقد يزيد ذلك من خطر الإجهاض المبكر والمتأخر، أما العيوب البسيطة فلا يبدو أنها ترفع المخاطر بدرجة كبيرة.
في حال القلق من سبب الإجهاض أو الرغبة في الوقاية من تكراره، يناقش الأطباء والفريق الطبي الفحوصات والعلاجات المناسبة لكل حالة على حدة.
