متى يحتاج جسمك إلى مكملات الكالسيوم؟

الوقاية من نقص الكالسيوم

يواجه الأفراد الذين يعانون من انخفاض امتصاص الكالسيوم أو نقص تناوله من الغذاء خطر نقص الكالسيوم، وقد يحتاجون إلى مكملات غذائية لدعم الاحتياجات اليومية. يمكن أن يؤدي نقص الكالسيوم إلى ضعف العظام وهشاشتها وبالتالي زيادة مخاطر الكسور. من المهم اتباع نمط غذائي متوازن ومراجعة الحاجة إلى المكملات مع أخصائي تغذية، خاصة لدى فئة كبار السن أو من يعانون حالات تؤثر في الامتصاص.

في بعض الحالات، قد يُنصح بتناول الكالسيوم مع فيتامين D معًا نظراً لفوائدها المشتركة لصحة العظام، لكن الأدلة على الجمع بينهما متباينة. حيث تدعم دراسات كثيرة استخدام المكملات لتحسين كثافة العظام عند كبار السن، بينما أشارت مراجعة منهجية في 2023 إلى أن الجمع ليس بالضرورة مفيدًا لدى الأشخاص الأصحاء بعد انقطاع الطمث.

الحفاظ على صحة العظام

من المرجح أن تلعب مكملات الكالسيوم دورًا في دعم صحة العظام، خاصة لأولئك الذين لا يحصلون على كمية كافية من الكالسيوم من الطعام، ولمن لديهم خطر أعلى للإصابة بالكسور مثل المصابين بهشاشة العظام. قد يُستخدم الكالسيوم أحيانًا مع فيتامين D بسبب فوائدهما المشتركة لصحة العظام، إلا أن نتائج الدراسات متباينة حول جدوى الجمع في جميع الحالات.

تشير بعض المراجعات إلى انخفاض خطر الكسور مع المكملات، بينما لا تُظهر مراجعات أخرى فائدة ملموسة. وفق فريق الخدمات الوقائية الأميركي، الأدلة الحالية لا تكفي لتشجيع تناول مكملات الكالسيوم 1000 ملغ وفيتامين D بمقدار 400 وحدة دولية للوقاية الأولية من الكسور لدى النساء بعد انقطاع الطمث.

خطر تسمم الحمل والدواء

يُعد تسمم الحمل ارتفاعًا في ضغط الدم يظهر أثناء الحمل، وهو سبب رئيسي لمضاعفات قد تكون خطرة على الأم والطفل. يقلل تناول مكملات الكالسيوم لدى الحوامل من خطر تسمم الحمل، خصوصاً عند من يعانون انخفاضًا في تناول الكالسيوم.

كما تُباع مكملات الكالسيوم لعلاج حالات متعددة، إلا أن الأدلة لا تدعم استخدامها الروتيني في بعض الظروف مثل متلازمة التمثيل الغذائي وفقدان الوزن والوقاية من السرطان وأمراض القلب.

مخاطر وتفاعلات السلامة والجرعات

في بعض الحالات قد تتسبب مكملات الكالسيوم في آثار جانبية أو مخاطر صحية، فبعض الدراسات أشارت إلى احتمال زيادة مخاطر أمراض القلب أو النوبات القلبية مع استخدامها، بينما تشير مراجعات أخرى إلى أن الكالسيوم وفيتامين D لا يؤثران سلبًا على القلب أو الوفيات بشكل عام. كما يمكن أن يزيد تناول الكالسيوم من خطر حصوات الكلى في حالات استهلاك كميات كبيرة. وتُظهر الدراسات أن تناول كميات كبيرة من منتجات الألبان قد يرتبط بزيادة خطر سرطان البروستاتا في الملاحظات، لكن ذلك يختلف إذا كان المصدر من غير الألبان أو المكملات الغذائية. كما يحدث تفاعل مع أدوية موصوفة مثل دولوتوغرافير، ويؤثر المكمل على امتصاص ليفوثيروكسين؛ لذا يجب أخذ الكالسيوم بفاصل أربع ساعات بين جرعة ليفوثيروكسين. كما قد يزيد الليثيوم مستويات الكالسيوم في الدم، وتقلل مكملات الكالسيوم من امتصاص الكينولونات مثل السيبروفلوكساسين أو الجيميفلوكساسين أو الماوكسي فلوكساسين، لذا يُنصح بتناول الكالسيوم قبل ساعتين من جرعة المضاد الحيوي وبعدها بساعتين.

يفضَّل أخذ الكالسيوم مع الطعام لأن امتصاص كربونات الكالسيوم يعتمد على حموضة المعدة، كما أن وجود الطعام يقلل من حدوث الغازات والانتفاخ والإمساك المرتبط بتناوله.

مصادر الكالسيوم الطبيعية

تشمل مصادر الكالسيوم الغذائية منتجات الألبان والأسماك المعلبة التي تحتوي على العظام. لإضافة كميات كافية من الكالسيوم للنظام الغذائي، يمكن الاعتماد على الزبادي والحليب والجبن، وبخاصة جبن القريش، إضافة إلى السلمون أو السردين المعلب مع العظام. كما يساهم التوفو المصنوع من كبريتات الكالسيوم والفاصوليا والسبانخ والبروكلي في توفير الكالسيوم، إضافة إلى التفاح وعصير البرتقال المدعم بالكالسيوم. كما توجد حبوب الإفطار المدعمة بالكالسيوم وخبز القمح الكامل كخيار إضافي، مع ملاحظة أن الخبز الكامل يحتوي على كميات قليلة من الكالسيوم مقارنة ببعض المصادر الأخرى.