طرق تشخيص وعلاج ارتفاع ضغط الدم الناتج عن اضطرابات الغدد الصماء

يتسبب ارتفاع الضغط الناتج عن خلل الغدد في اضطراب توازن الهرمونات بالجسم، وهو يختلف عن ارتفاع الضغط التقليدي الذي غالباً ما يعود للإجهاد أو زيادة الوزن. ينتج عن خلل في الغدد مثل الكظرية أو النخامية أو الدرقية تغيّرات هرمونية تؤدي إلى ارتفاع الضغط بشكل مزمن يصعب السيطرة عليه.

أبرز الأسباب وراء الضغط الغددي

فرط إنتاج الألدوستيرون (متلازمة كون)

الغدة الكظرية تفرز كميات غير طبيعية من الألدوستيرون، مما يسبب احتباس الصوديوم والماء، وبالتالي ارتفاع الضغط مع انخفاض البوتاسيوم في الدم.

فرط الكورتيزول (متلازمة كوشينج)

ارتفاع الكورتيزول قد يكون بسبب ورم في الغدة النخامية أو الكظرية، أو بسبب استخدام طويل الأمد للأدوية الستيرويدية. قد تترافق مع زيادة في الوزن، ضعف في العضلات، ارتفاع في الضغط واضطرابات المزاج.

ورم القواتم

ورم نادر يفرز هرمونات ترفع الضغط بشكل مفاجئ وقوي، وقد يصاحبه صداع، تعرّق غزير وخفقان.

ضخامة الأطراف

يفرز الجسم هرمون النمو بكميات كبيرة بسبب ورم في الغدة النخامية، فيؤدي إلى تضخم العظام والأنسجة، وقد يؤثر ذلك على الضغط والسكري.

اضطرابات الغدة الدرقية

قصور الغدة الدرقية غالباً ما يرفع الضغط الانبساطي، بينما فرط نشاطها يزيد الضغط الانقباضي. الأعراض تتراوح بين التعب وزيادة أو فقدان الوزن، وتسارع أو بطء في نبضات القلب.

كيف يظهر المرض على المريض؟

تختلف الأعراض من شخص لآخر؛ قد يعاني بعض الناس من صداع متكرر وخفقان، وآخرون قد يلاحظون فقدان الشهية أو ضعف العضلات. وتوجد أعراض عامة مثل التعرق المفرط ونوبات القلق، وأعراض خاصة مثل تضخم اليدين والقدمين في ضخامة الأطراف أو زيادة الوزن غير المبررة في الكوشينج.

خطوات التشخيص

لا يعتمد التشخيص على قياس الضغط وحده، بل يلجأ الأطباء إلى تحاليل دم لمتابعة مستويات الهرمونات، واختبارات بول لقياس إفراز الهرمونات خلال اليوم، وفحوص تصويرية كالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية لتحديد مكان الورم أو الخلل.

طرق العلاج والسيطرة

تغيّرات حياتية مثل اتباع غذاء صحي، ممارسة الرياضة وتجنب التدخين تسهم في التحكم. توجد عقاقير للتحكم في إنتاج الهرمونات أو منع تأثيرها. الجراحة خيار في حالات الأورام سواء في الغدة النخامية أو الكظرية. كما قد تُستخدم العلاجات الإشعاعية كوسيلة إضافية لوقف نمو الورم أو تقليل حجمه.